Amikor az orvos téved A lázcsillapítótól és vitamintól rövid úton a légcsőmetszésig

Fájdalom- és lázcsillapító gyógyszer és C-vitamin – ezzel engedte haza hétfőn választott orvosa egyik betegét Óbecsén, akiről úgy vélte, vírusos megfázás döntötte le lábról. A páciens kedden már kórházban volt, légcsőmetszést hajtottak végre rajta, és dializálni kellett, mert a súlyos tüdőgyulladás miatt sérült a veséje is.

– Október 5-én, hétfő reggel több napig tartó lázas állapot miatt fordultunk orvoshoz a férjemmel. Az orvosa Panadolt, C-vitamint és pihenést javasolt azzal, hogy ha nem megy le a láza, menjünk vissza pénteken. Kedden hajnalban a férjem már nagyon nehezen lélegzett, de még akkor sem akart visszamenni az orvoshoz, mert hitt neki, hogy gyorsan felépül – meséli a feleség, Karácsonyi Gizella. akinek végül sikerült rávennie a férjét, hogy menjenek vissza az Egészségházba, ahol kedden reggel végre vért vettek tőle.

– Én az eredményt azonnal bevittem az orvoshoz, aki látva a laborértékeket, láthatóan zavarba jött, és átment a másik orvosi szobába konzultációra. Amikor visszajött, rákérdeztem, hogy mi van az eredményben, de csak annyit mondott, hogy rossz, másról nem tájékoztatott, úgy kellett rákérdeznem, hogy a tüdő? Azt mondta, igen, és azt kérdezte, van-e autónk, mert rögtön a kórházba kell vinni a férjemet. Nem biztosított mentőt, nem mért oxigént, semmit nem csinált. Kamancon a kórházban már jártányi ereje sem volt a férjemnek – idézi fel a történteket Gizella.

A kórházban soron kívül vették fel a beteget, az orvosi lelet miatt először az infektológiára, majd másfél óra múlva oxigénpalackkal hozták ki, és közölték, hogy kritikus tüdőgyulladása van, azóta a tüdőosztályon van lélegeztetőgépen, és mivel a veséje is károsodott, dializálták is pár napig, majd egy kisebb szünet után újra dialízisre tették. Pénteken légcsőmetszést hajtottak végre rajta.

Mit mond az Egészségház igazgatója?

A feleség időközben a fiukkal szerdán bement az Egészségház igazgatójához panaszt tenni.

– Az igazgató a számítógépen megnézte a férjem leleteit, és annyit mondott: nagy hiba. Jeleztük, hogy panaszt szeretnénk indítani a doktornő ellen, aki azt állította, hogy hétfőn még tiszta volt a férjem tüdeje, miközben másnap a kórházban megállapították, hogy 70-80 százalékos tüdőgyulladása van. Az Egészségház jogásza azt mondta, kérjük ki a kórházból, hogy ott milyen állapotban vették át a férjemet, és majd ő átadja az ügyet az egészségügyi felügyelőségnek. A kórházban ugyanakkor azt mondták, ezt a dokumentumot a jogász maga is lekérheti – mondja Gizella.

Az óbecsei Egészségház igazgatója, Biljana Jovanović üzenetben annyire reagált a megkeresünkre, hogy az intézmény eljárást nem kezdeményezett ebben az ügyben, mert nincsen írásos bejelentésük a páciens családja részéről, akiket állítása szerint egyértelműen tájékoztattak arról, milyen formában kell hivatalosan az Egészségháznak címezni a panaszukat. Bár a pánciens állapotáról nem, csak az intézmény eljárásrendjéről érdeklődtünk, azt is hozzátette: törvényellenes újságírókat a páciensekről tájékoztatni.

Mit mond a törvény?

Amikor az általános orvos hibát vét a diagnosztikában, a terápia felírásában vagy a beteg továbbutalásában, egy pontosan meghatározott jogi és intézményi protokoll lép életbe. A Szerb Köztársaságban az orvos négy szinten vonható felelősségre: szabálysértési, fegyelmi, polgári jogi (kártérítés) és büntetőjogi szinten, és ezek az eljárások párhuzamosan is lefolytathatók.

Első fokon panaszt nyújthat be a betegjogi tanácsadónál, ha azt gyanítja, hogy az általános orvos mulasztást követett el, pl. téves diagnózist állított fel, nem megfelelő gyógyszert írt fel vagy megtagadta a sürgős szakorvosi beutaló kiadását. A tanácsadó köteles 5 munkanapon belül tisztázni az összes tényt és megküldeni a választ, majd ha a páciens nem elégedett a válasszal, a helyi önkormányzathoz tartozó Egészségügyi Tanácshoz fordulhat.

Második fokon belső és külső minőségellenőrzést kell végezni: az Egészségház igazgatója köteles bizottságot alakítani az orvos eljárásának kivizsgálására, de a beteg bejelentést tehet az egészségügyi felügyelőségen is, amely lefolytatja az eljárást.

Az általános orvosok kötelesek betartani a Szerbiai Orvosi Kamara Orvosi Etikai Kódexét. Ha megállapítást nyer, hogy az orvos gondatlanul járt el, megszegte a szakmai vagy etikai szabályokat, eljárás indul ellene a kamara Becsületbírósága előtt, amely nyilvános figyelmeztetést, pénzbírságot, vagy a működési engedély ideiglenes/végleges bevonását szabhatja ki.

Ha az orvos hibája miatt anyagi vagy nem anyagi kár keletkezett (egészségromlás, fájdalom, félelem, kezelési költségek), polgári peres eljárás indul, ha pedig az orvosi hiba súlyos egészségkárosodáshoz, vagy a legrosszabb esetben halálhoz vezetett, büntetőfeljelentést kell tenni az illetékes ügyészségen.

Mit mond az önkormányzat betegjogi tanácsadója?

Az óbecsei Egészségház honlapjának tájékoztatása szerint az a beteg, aki úgy véli, hogy megtagadták tőle az egészségügyi ellátáshoz való jogát, illetve aki nem elégedett az óbecsei Egészségház egészségügyi vagy más dolgozójának eljárásával, illetve a nyújtott egészségügyi szolgáltatással, panaszt nyújthat be a betegjogi tanácsadónak.

2013 novemberében lépett életbe A betegek jogairól szóló törvény, azóta az egészségügyi szolgáltatást igénybe vevő páciensek jogvédelmét, illetve tanácsadását végző szolgálat az önkormányzatok kereteiben működik, okleveles jogász végzettségű betegjogi tanácsadó foglalkoztatásával. Szmieskó Karolina 2021 júniusától látja el ezt a feladatot az óbecsei önkormányzatban.

– A páciensek jogairól szóló törvény értelmében az a páciens, aki úgy véli, hogy megsértették az egészség-védelemhez való jogát vagy az egészségügyi dolgozó, illetve az egészségügyi munkatárs eljárásával megsértette valamely jogát az egészségvédelem területén, jogosult panaszt tenni a munkafolyamatot irányító egészségügyi dolgozónál vagy az egészségügyi intézmény igazgatójánál, illetve a magánpraxis alapítójánál vagy a páciensek jogvédelmével megbízott tanácsadónál.  Amennyiben a páciens hozzám fordul, a törvény értelmében a panaszt írásban vagy szóban, jegyzőkönyvbe foglalva teheti meg. Mindkét esetben a páciensnek a panaszt saját kezűleg alá kell írnia. Lehetséges postai úton, illetve emailben, szkennelt aláírással is panaszt tenni. A törvény értelmében az én hatásköröm megállapítani, hogy a panaszban elhangzó állítások megalapozottak vagy sem. Ez a panaszban szereplő állításokkal kapcsolatos összes fontos körülmény és tény megállapításával történik, amit utána egy jelentésben foglalok össze  és ezt küldöm ki a páciensnek, az egészségügyi intézmény igazgatójának, valamint a szervezeti egység vezetőjének. Ha a törvényben szereplő határidőn belül nem kapok választ az egészségügyi intézmény igazgatójától, abban az esetben köteles vagyok értesíteni az illetékes egészségügyi felügyelőséget, ami Óbecse község esetében az Egészségügyi Minisztérium Újvidéki Egészségügyi Felügyelősége ­– mondta el Szmieskó Karolina.

A törvény szerint csak maga a páciens adhat be hozzá ilyen panaszt, illetve a páciens törvényes képviselője. Amennyiben a páciens elégedetlen az eredménnyel, fordulhat a községi egészségügyi tanácshoz, az illetékes egészségügyi felügyelőséghez, illetve azon betegbiztosítási szervezet illetékes szervéhez, ahol a páciensre biztosítást kötöttek. Szmieskó Karolina azt is megerősítette, hogy a beteg az önkormányzattal párhuzamosan élhet panasszal az egészségügyi intézménynél és a felügyelőségnél is, a tartományi egészségügyi felügyelőségnél például akár névtelenül is meg lehet ezt tenni.

A páciensek jogvédelmével megbízott tanácsadó elérhetősége ki van függesztve a gyógyszertárak, az egészségház, illetve a magánpraxisok várótermeinek a falára, pontos címmel, telefonszámmal és email címmel, de ezek az adatok megtalálhatóak a község és az Egészségház hivatalos honlapján is.